Какова Капиллярная Стенокардия?
Капиллярная стенокардия - условие, подобное болезни сердца, названной стенокардией. Пациенты с капиллярной стенокардией также жалуются на боль в груди, но doctor s начальный диагноз часто является заболеванием коронарной артерии (CAD). Исследования отображения, такие как коронарная ангиография, показали бы, что сердце нормально. В то время как стенокардия и другие ХАМЫ вызваны несоответствующим кровотоком через коронарные артерии, капиллярная стенокардия происходит из-за недостаточного потока через микроциркуляторную часть, или крошечных кровеносных сосудов, сердца. Это излечимо с правильной комбинацией здоровой диеты, регулярного осуществления, и расширяющих кровеносный сосуд лекарств.
Среди пациентов, которые жалуются на боль в груди и впоследствии оценены через коронарную ангиографию, приблизительно у 20 - 30 % есть нормальные ангиограммы. В 1988, Орудие и Эпштейн вводили термин, который капиллярная стенокардия для этой комбинации exertional боли в груди и абсолютно нормальной ангиограммы, с или без электрокардиограммы (кардиограмма) изменяет на тестировании осуществления. Это также известно как сердечный синдром X, потому что его фактические причины остаются неизвестными.
Были предложены несколько патофизиологических механизмов для тяжелой боли в груди. Самым важным из них является миокардиальная ишемия, в чем функция или анатомия коронарной микроциркуляторной части неправильны. Могло быть уменьшение от лица кровеносных сосудов, чтобы расширить или увеличить их диаметр, приводя к компромиссу кровоснабжения, так же как питательному веществу и кислородному лишению сердечной мышцы. Другой предложенный механизм - то, что сердечная мышца страдает от метаболического расстройства, приводя к уменьшенному потреблению глюкозы и использованию миокардом. Еще один предложенный механизм - то, что есть увеличенная чувствительность рецепторов боли к стимулам, являющимся результатом сердца.
Хотя реальные причины капиллярной стенокардии остаются неопознанными, несколько факторов риска известны. Они включают брюшную тучность или чрезмерное толстое смещение в животе, dyslipidemia или неправильных липидах крови, гипертонии, нетерпимости глюкозы или устойчивости к инсулину, и проподстрекательских государствах как сахарный диабет. Сердечный синдром X часто связывается с устойчивостью к инсулину и центральной тучностью, таким образом, это иногда называют синдромом устойчивости к инсулину. Среди людей в категории высокого риска женщины, пожилые, и те, у кого есть член семьи, у которого есть история болезни сердца.
Когда человек идет к доктору, жалующемуся на тяжелую боль в груди, капиллярная стенокардия обычно не начальный диагноз. Батарея тестов необходима прежде, чем доктор может сказать, что patient s условие не является относящейся к пищеводу судорогой, стенокардией, Prinzmetal s стенокардия, или сердечный приступ. Обычные выполненные тесты включают однообразный механический труд или подчеркивают электрокардиографическое тестирование, коронарную ангиограмму, и иногда магнитно-резонансную томографию (MRI) сердца.
Как только капиллярная стенокардия была диагностирована, доктор предписывает лекарства, такие как dilatiazem и nifedipine, которые предназначены, чтобы уменьшить боль в груди и улучшить качество жизни пациента. Другие альтернативы включают бета-блокаторы как carvedilol и propranolol, L-аргинин, эстроген, и aminophylline. Многие из факторов риска для капиллярной стенокардии преодолимы, таким образом, важно обратиться к ним при еде здоровой диеты, участвуя в ежедневной физической активности, и посещая доктора регулярно.
