Каков HMO?
HMO, Организация Поддержания здоровья, является определенным типом плана по развитию здравоохранения, найденного в Соединенных Штатах. В отличие от традиционного медицинского страхования, HMO излагает руководящие принципы, в соответствии с которыми могут действовать доктора. В среднем, медицинское страхование с помощью HMO стоит меньше чем сопоставимое традиционное медицинское страхование, с обменом ограничений на диапазон доступного обращения.
HMO имеет его корни когда-то в начале 20-ого столетия. Много фирм начали предлагать предварительно оплаченные медицинские программы своих служащих, в соответствии с которыми заботились об их заботе, пока она находилась в пределах области позволенных процедур. HMO преуспел всюду по середине части столетия также, пока его использование не начало уменьшаться решительно в конце 1960-ых и в начале 1970-ых. В 1973, американское Министерство здравоохранения и социального обеспечения принимало закон HMO, который помог цементировать HMO как часть американской медицинской вселенной.
Пути, которыми HMO в состоянии предложить более дешевое здравоохранение, являются двойными. Во-первых, сокращаясь с определенными поставщиками здравоохранения и имея дело с большими количествами пациентов, HMO в состоянии провести переговоры относительно более возможного здравоохранения, чем пациенты иначе получили бы. Во-вторых, устраняя обращение, которое HMO рассматривает как ненужный, и сосредотачиваясь на профилактическом здравоохранении глазом к долгосрочному здоровью их участников, HMO уменьшает затраты.
Когда каждый присоединяется к HMO, каждого обычно просят выбрать врача первой помощи. Этот доктор тогда действует частично как агент HMO в определении, какое обращение пациент делает и не нуждается. Когда врач первой помощи решает, что терпеливые потребности заботятся, что они не могут предложить, они дают направление специалисту, который может обратиться к проблемам пациента. Чрезвычайные посещения освобождены от этого ограничения направления, конечно, и во многих случаях женщины в состоянии выбрать OB/GYN также.
Некоторые известные HMOs включают Синий крест и Синий Щит, и Кайзера Пермэнента, который был основан в 1945 и, как широко утверждают, является крупнейшей некоммерческой организацией в Соединенных Штатах. Долгосрочная выгода структуры HMO - предмет больших дебатов. Сторонники указывают, что они предлагают дешевое здравоохранение тем, кто иначе мог бы быть без, в то время как критики говорят, что ограничения, установленные HMO, и общим поощрением атмосферу практики избежать направлять пациентов когда возможный, приводят ко многим тяжелым болезням и заболеваниям, идущим невылеченный.
