Каков Кодекс ICD9?
Кодекс ICD9 - числовой диагностический код, используемый страховыми компаниями, чтобы определить, заплатить ли за медицинский тест, обращение, или процедуру. Стенды ICD для Международной Классификации Болезней, и 9-ый выпуск - новая публикация, с ICD10, намеченным для публикации в 2013. Кодексы ICD9 используются вместе с CPT, или Текущими Процедурными кодексами Терминологии, в медицинском процессе составления счетов. Кодексы CPT используются, чтобы описать тест или процедуру непосредственно, в то время как кодексы ICD9 описывают заболевание пациента, которое гарантировало обращение. Без медицинского оправдания, обеспеченного диагностическим кодом ICD9, много страховых компаний не будут платить связанное требование.
В любое время Вас рассматривают доктор или больница, счет пошлют в Вашу страховую компанию. Кабинет врача использует названное кодирование системы, чтобы сказать страховой компании, почему Вас рассматривали, и за какое обращение доктор спрашивает оплату. Кодексы CPT используются, чтобы описать обращение, которое Вы фактически получили, такие как физическая экспертиза или рентген. Кодекс ICD9 - диагностический код, который говорит, почему Вы получили обращение; это может описать Ваши признаки, или это может описать известные заболевания, такие как гипертония или диабет. Страховые компании тогда решают, было ли обращение, которое Вы получили, с медицинской точки зрения необходимым, или соответствующим, для перечисленных диагнозов.
Вы можете задаться вопросом, почему медицинские поставщики и страховые компании используют числовое кодирование для процесса составления счетов, вместо того, чтобы только перечислить название процедуры или диагноза. Самое большое преимущество использования числового кодирования состоит в том, что это обеспечивает однородную систему, которая принята почти всеми докторами и страховыми компаниями, который помогает устранить беспорядок. Медицинская терминология часто основана на латинских и научных условиях, которые могут быть легко написаны c орфографическими ошибками или использоваться в неправильном контексте, и могут быть очень тяжелыми, чтобы написать или напечатать в систему расчетов. Числовая кодирующая система упрощает процесс составления счетов и для медицинского штата и для страховой компании.
Кодирующая система также позволяет программному обеспечению эффективно сравнивать кодексы CPT с кодексами ICD9 и искать логические отношения. Например, счет для рентгена грудной клетки имеет логический смысл, если у счета есть кодекс ICD9, перечисляющий "одышку" как признак. Этот счет был бы, вероятно, оплачен без ненужных задержек. Однако, счет для рентгена ноги, если бы сопровождающийся кодексом ICD9, описывающим травму пальца, был бы отклонен программным обеспечением как ошибка. Этот счет тогда отослали бы назад к медицинскому штату для исправления прежде, чем это сможет быть заплачено.
Поскольку медицинские технологии изменяются так быстро, важно иметь самые современные копии и руководства ICD9 и руководства CPT. Каждый год пересматриваются и наборы кодексов, и пересмотры доступны и в печати и в электронных версиях. Кодексы CPT изданы американской Медицинской ассоциацией. Кодексы ICD9 поддержаны Национальным Центром медицинской Статистики (NCHS) и Центрами Услуг Бесплатной медицинской помощи и Медпомощи (СМ). Вы можете заказать обновленные руководства непосредственно от любой из этих организаций, но Вы можете обычно получать обновления от своего продавца программного обеспечения для выставления счетов также.
