Каков Васкулит CNS?
Воспламенение кровеносного сосуда, которое затрагивает мозговой и спинной мозг, известно как CNS (центральная нервная система) васкулит. Условие, которое вызывает структурные изменения к стенам затронутых кровеносных сосудов, васкулит CNS, может произойти как первичный васкулит, или васкулит, центральной нервной системы (PACNS) или в более умеренной форме, называемой мягким angiopathy центральной нервной системы (BACNS). Лечение васкулита центральной нервной системы зависит от формы, которую принимает условие.
нет никакой единственной, известной причины для большинства случаев васкулита центральной нервной системы. Идиопатические случаи, или те с неизвестным происхождением, обычно упоминаются как первичный васкулит. Когда корреляция сделана между развитием CNS и причиной, такой как инфекция, аллергическая реакция, системное заболевание, или рак, это упоминается как вторичный васкулит. Утверждалось, что присутствие вирусной инфекции может способствовать подстрекательским процессам, связанным с развитием васкулита CNS.
Клинически разговор, нет никакого различия между PACNS и BACNS когда дело доходит до проявления признака. Люди с васкулитом CNS испытывают преобладающе неврологические признаки, подобные связанным с ударом, который может включать головную боль, беспорядок и дефицит памяти, и конфискацию. Дополнительные признаки могут включать проблемы со зрением и ограниченное кровотечение в пределах центральной нервной системы. У людей с диагнозом PACNS есть форма васкулита CNS, который оказывает негативное влияние и на малые и средние размерные кровеносные сосуды и ограничен центральной нервной системой. Те с BACNS диагностированы с более умеренной формой васкулита CNS, называемого обратимой vasoconstrictive болезнью, которая характеризуется сжатием кровеносного сосуда и судорогами.
Начиная со многих из проявлений особенностей имитатора васкулита CNS, связанных с другими условиями, обширное тестирование необходимо, чтобы поддержать диагноз. Люди могут подвергнуться множеству тестов, которые могут включать магнитно-резонансную томографию (MRI) тесты, поясничные пункции (спинные сигналы), и ангиограмма мозга. Результаты, которые указывают на присутствие аневризм, сужение и расширение кровеносных сосудов, или любые другие аномалии в пределах мозга, могут быть использованы, чтобы поддержать диагноз васкулита CNS.
В некоторых случаях, люди, возможно, должны подвергнуться биопсии, чтобы подтвердить диагноз васкулита CNS. Мозговая биопсия вовлекает удаляющую типовую ткань и клетки от мозга и тонких мембран, покрывающих мозг, известный как мягкие мозговые оболочки. Биопсия обычно проводится на individual s менее - доминирующая сторона, означая, является ли он или она праворуким, или лево-мозгом, биопсия будет проводиться на правой стороне мозга.
Лечение людей, диагностированных с формой PACNS васкулита, вовлекает использование иммунодепрессивной терапии в течение года или больше. Людям с этим типом воспламенения кровеносного сосуда можно дать большие дозы стероидных лекарств. У тех, кто подвергается иммунодепрессивной терапии, должны быть рутина urinalyses и проводимые анализы крови. В некоторых случаях, если человек не хорошо отвечает на правительство стероидных наркотиков, ему или ей можно дать cyclophosphamide, лекарство, обычно прописываемое, чтобы запретить immuno-ответ тела на определенные воспалительные заболевания. Побочные эффекты могут включать увеличение веса, колебание сахара в крови, и увеличенный риск для того, чтобы заболеть инфекцией.
Людей с BACNS можно рассматривать с блокаторами канала кальция за краткосрочный период, вообще несколько недель. После прекращения блокаторов канала кальция стероидными лекарствами можно управлять для дополнительных нескольких недели. Блокаторы канала кальция и стероидные лекарства используются, чтобы отрегулировать кровяное давление и облегчить воспламенение. Подход обращения и состав для BACNS совершенно зависят от человека и его или её полной медицинской ситуации.
